Đánh giá thực trạng và giải pháp nâng cao chất lượng ghi chép hồ sơ bệnh án cải tiến của điều dưỡng tại Bệnh viện An Giang

Từ năm 2009, với sự chấp thuận của Sở Y Tế An Giang, bộ hồ sơ bệnh án cải tiến của điều dưỡng đã được thực hiện ở 9 khoa lâm sàng tại Bệnh viện đa khoa An Giang. Bộ hồ sơ bệnh án cải tiến bao gồm 4 phiếu, phiếu y lệnh điều trị, phiếu ghi chú của điều dưỡng, phiếu theo dõi người bệnh và phiếu kế hoạch chăm sóc. Mục đích của nghiên cứu này là mô tả thực trạng ghi chép của điều dưỡng viên và đề xuất các giải pháp để cải thiện chất lượng chăm sóc người bệnh thông qua bộ hồ sơ cải tiến này.

Từ khóa: Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang, Bài viết về y học, Ghi chép hồ sơ bệnh án, Phiếu y lệnh điều trị, Phiếu ghi chú của điều dưỡng, Phiếu theo dõi người bệnh